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| Für eine Privatsprechstunde braucht man keinen Professoren-Titel | |
| ... Wenn alle, die hier über Quersubvention Ihrer KV-Sprechstunde durch die Privatpatienten klagen, eben schauen, was von der Privatsprechstunde alleine am Monatsende übrig ist und feststellen dass es reichen würde aber ihre Kassenzulassung dennoch nicht zurückgeben hat das einen Ursache und es hat auch Folgen. Z.B. eben die Stabilisierung des Systems Köhler... | |
| Fr, 18.05.2012 07:27 | |
| In meiner Praxis zahlen 80 Prozent der Patienten die Kassengebühr | |
| ...Die nicht Zahlungspflichtigen teilen sich zur Hälfte in Vorauszahler und Befreite nach der 1-Prozent-Regel und in die ganzen völlig voreilig von den Pneumologen und Diabetologen in die DMPs Eingeschriebenen... | |
| Fr, 18.05.2012 07:26 | |
| Medikamenten-Liste: Candesartan-Generika füllen bei mir den ganzen Bildschirm | |
| ... Bei mir (ixx.concept) sind die Generika-Daten zumindest immer quartals-aktuell. Die Preise veralten natürlich im Laufe des Quartals. Zuletzt hatte ich sogar den Eindruck, dass einige Medikamente mit voraussehbarem Vertriebsstart im Laufe des Quartals zum Vertriebsstart in der Liste zu finden waren. Das möchte ich aber nicht beschwören... | |
| Fr, 18.05.2012 07:25 | |
| Versuchen Sie’s doch mal ohne Hierarchien - in unserer Praxis klappt das | |
| ...Das kann funktioniere, wenn sie alle zusammen ein echtes loyales Team sind, also alle Ärzte und alle Helferinnen und Azubis sich die Zeit nehmen, gemeinsame Team-Ziele zu erarbeiten und diese permanent weiter zu entwickeln. Die Praxis wird ein gemeinsam gestalteter Lebensraum, den JedeR gleichberechtigt mitgestatet. Unser absolutes Kern-Ziel ist und bleibt: Alle hierarchischen Strukturen sind abgeschafft. Arzt, Helferin und Azubi sind gleichberechtigt bei allen Entscheidungen. Es gibt nur Unterschiede in Zuständigkeiten und Kompetenz bei der Arbeit, aber keine Chefs in der Betriebsführung mehr. Wenn Sie unter "1800 Scheine zu dritt" drei ärztliche Mitarbeiter meinen, dann kann dabei netto Folgendes herauskommen: ... |
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| Fr, 18.05.2012 07:19 | |
| Ich habe gute Erfahrungen mit dem MMI Pharmindex gemacht | |
| ...aus diesem Grund habe ich den MMI Pharmindex, früher die Gelbe Liste, installiert. Diese ist stets 14-tägig aktuell, sofern ich alle 14 Tage die Preisupdates hole. www.gelbe-liste.de/ ist auch Online einsehbar. Falls Sie Lust haben: Ich nutze diese Liste gerne auch zur Ermittlung von Wechselwirkungen bei Verordnung mehrerer Medikamente... |
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| Do, 17.05.2012 09:03 | |
| Wir haben bewusst unsere Patientenzahl gesenkt | |
| Wir verfolgen seit einiger Zeit das gegenteilige Ziel. Wir haben einen Aufnahmestop, durch den wir gewollt unsere Patientenzahl von über 1000 auf unter 800 gesenkt haben. Die Patienten sind so zufrieden wie noch nie mit unserer Arbeit. Wir sind es auch. Mehrere Dinge haben sich drastisch verändert: Wir haben mehr Zeit pro Patient, weniger Stress im Praxisablauf, mehr Zufriedenheit beim Praxisteam, deutlich bessere Stimmung bei den Patienten. Mehr Geld pro Patient im GKV-Bereich, deutlich höhere Inanspruchnahme von Leistungen bei den Privatpatienten, viel intensivere Inanspruchnahme von Selbstzahlerleistungen auch bei GKV-Patienten... |
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| Do, 17.05.2012 08:21 | |
| Neue Praxis: Man sollte sich bei den Kollegen persönlich vorstellen | |
| Ansonsten sollte man die Zuweiser anschreiben und sich zumindest schriftlich vorstellen. Allerdings ist es mit einem Brief nicht getan. Je nach Fachrichtung sollte man mit den entsprechenden Kooperationspartnern (von der Apotheke bis hin zum SpDi bei Psychiatern z. B. ) perönlich Kontakt aufnehmen. Durch Teilnahme am hausärztlichen Qualitätszirkel kann man potentielle Zuweiser kennenlernen. Nach meinem subjektiven Empfinden kommen die meisten Pat. auf Empfehlung der Zuweiser... |
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| Do, 17.05.2012 07:44 | |
| Kostenträchtige Anzeigen bringen keinen nachweisbaren Nutzen | |
| Werbung (im kommerziellen Sinne, Anzeigen, Internet etc) ist nur das teure I-Tüpfelchen. In unserem Umfeld haben inzwischen fast alle Chirurgen auf die kostenträchtigen Anzeigen verzichtet, weil diese keinen nachweisbaren Nutzen brachten.... |
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| Do, 17.05.2012 07:38 | |
| Beschwerden über die KV: Halten sie es kurz, knapp und selbstbewusst | |
| ... Leider habe ich ausreichend Erfahrung mit solchen Beschwerden über die KV: viele Patienten haben keinerlei Unrechtsbewusstsein, wenn sie 2 Termine ohne Absage platzen lassen - dieselben Patienten können dann aber gar nicht verstehen, dass ich dann als behandelnder Arzt nicht mehr zur Verfügung stehe. Nach meiner Erfahrung (das mag bei Ihnen anders sein) sind Anfragen über die KV bei uns reine Pflichterfüllung seitens der KV, gefährlich sind eher die über die Ärztekammer vorgebrachten Beschwerden. Mein Vorgehen: kurz und knapp den Sachverhalt richtig stellen, maximal 1 Seite (der KV-Mensch ist Ihnen dankbar, wenn er nicht soviel lesen muss). Gut machen sich "Zitate", mit denen man das zerrüttete Arzt-Patienten-Verhältnis belegen kann:... |
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| Stichwort-Suche: KV... | Mi, 16.05.2012 11:53 |
| Man muss den MDK mit seinen eigenen Waffen schlagen | |
| ... Im aktuellen Fall würde ich in jedem Fall zunächst direkt an die Kasse einen Widerspruch schicken und hervorheben, dass eine Begutachtung nach Aktenlage nur zulässig ist, wenn der MDK über ausreichende schriftliche Befunde verfügt. Hat er keine, muss er den Pat. einbestellen oder auch gerne zu hause besuchen. Wenn sie von Dir keine Befunde mangels Freiporto bekommen haben, können sie kaum über ausreichende Befunde verfügen. Dem MDK Kollegen würde ich damit kräftig eins um die Ohren geben, weil er offensichtlich seine Vorschriften missachtet. Deinen Widerspruch kriegt nämlich als erstes der Erstgutachter, der die Möglichkeit hat, seine Meinung zu ändern. Als AU-attestierender Arzt hast Du das Recht, in dem Widerspruch ein Zweitgutachten anzufordern. Dieses Gutachten hat lt. MDK Richtlinien von einem Facharzt aus dem entsprechenden Fachgebiet zu erfolgen. Das würde ich gleich zur Erinnerung in den Widerspruch aufnehmen... |
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| Stichwort-Suche: MDK... | Mi, 16.05.2012 11:52 |
| Mundpropaganda - ein wichtiges Werbeinstrument | |
| ... Eine gut gemachte Homepage ist wichtig und wird täglich wichtiger. Was Werbung angeht ist der wichtigste Punkt die Mundpropaganda. Die Kollegen Kassenärzte bemühen sich täglich zu zeigen, wie es nicht laufen soll und damit machen sie kostenlos für uns Werbung. Behandeln Sie die Patienten wie Sie selbst behandelt werden möchten! Das wesentliche in der Arzt-Patienten-Beziehung ist Zeit. Sie werden erstaunt sein, was Sie von den Patienten alles erfahren, sodass der alte Grundsatz, wonach 80% der Diagnosen nach der Anamnese und weitere 10% nach der klinischen Untersuchung zu stellen sind, wieder Wahrheit wird... |
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| Stichwort-Suche: Mundpropaganda... | Mi, 16.05.2012 11:02 |
| Keine Auskunft an eine PKV ohne individuelle Schweigepflichtentbindung | |
| ... Denn es geht dabei um Ihre Verpflichtung zur Verschwiegenheit, die gilt auch gegenüber Kollegen - und die unterliegen sicher der Schweigepflicht. Deshalb lassen sie zunehmend Kliniken eine vom Patienten unterschriebene Schweigepflichtentbindung zusenden, bevor sie alte Unterlagen an mich versenden. EIne "generelle" Schweigepflichtentbindung des Versicherten im Rahmen des Versicherungsvertrages ist übrigens unwirksam. Grund ist die Ungleichheit der Waffen beim Vertragsabschluss, die Klausel ist also aufgrund einer Art Erpressung entstanden... |
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| Stichwort-Suche: PKV... | Mi, 16.05.2012 10:53 |
| Die Aufzeichnung von Arzt-Patienten-Kontakten wäre hilfreich | |
| ... Häufig werden ja Ärzte zu Unrecht vor Gericht verurteilt, weil sie nicht beweisen können, dass dieses oder jenes gemacht oder besprochen oder vor irgendwas gewarnt oder abgeraten wurde. Oder dass ein Patient sich geweigert hat, ins Krankenhaus zu gehen und natürlich auch nicht bereit war, hierzu etwas zu unterschreiben. Bei einer routinemäßigen Aufzeichnung könnte in solchen Fällen einfach die Wahrheit gefunden werden. Natürlich müsste das ganze technisch ausgereift sein und eine sichere Speicherung dieser sensiblen Daten sichergestellt sein. Aber bei der e-Card soll das ja angeblich funktionieren (wobei dieses Projekt ja auch der Industrie zugute kommt, und nicht den Ärzten). Sicher hätte ein solches System auch Nachteile... |
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| Stichwort-Suche: Aufzeichung... | Di, 15.05.2012 10:58 |
| Atteste über Eignungen werden immer wieder gefordert | |
| ... Wenn ich den Betreffenden an Hand einer Testrechnung die Potentiellen Kosten genannt hatte, haben sich die Wünsche nach dem Attest in aller Regel erledigt. Bei der Tauchtauglichkeit halte ich Thorax in zwei Ebenen, Lungenfunktion, EKG und Belastungs-EKG, abdominelle Sonographie, Ganzkörperuntersuchung und ein umfangreiches Labor für das Mindeste. Die meisten Patienten reklamieren dann, das der Arzt des Freundes die Unterschrift für 20 Euro oder auch nur die KV-Karte gibt. So erklären sich meines Ermessens die plötzlichen Todesfälle vieler Leistungssportler, denen irgend ein Kollege für 20 Euro die Unterschrift unter das Kreuzchen gemacht hat. Wer 800 Euro für den Tauchkurs und 2.500 Euro für den Urlaub auf den Malediven ausgibt, muss auch bereit sein, für die Überprüfung seines Gesundheitszustandes die notwendigen Mittel bereitzustellen... |
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| Stichwort-Suche: Attest... | Di, 15.05.2012 10:56 |
| Aufzeichnen von Telefonaten und Gesprächen in der Praxis ist illegal | |
| ... Das Aufzeichnen von Telefonaten und Gesprächen in der Praxis etc. ohne Einwilligung des Gesprächspartners ist meines Wissens illegal. Wenn die Dame tatsächlich eine Tonaufzeichnung gemacht hat, würde ich zuerst einen Anwalt konsultieren und eventuell Strafanzeige stellen. Etwa, wenn sie bei ihrer Beschwerde bei der KV bleibt... |
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| Stichwort-Suche: Aufzeichnen... | Di, 15.05.2012 10:55 |
| Neuanfang Privatpraxis: Machen Sie eine Patienteninformationsveranstaltung | |
| ... Wir haben gelegentlich Patienteninformationsveranstaltungen gemacht, die Einiges an Patienten rekrutieren konnten, allerdings (Hellersdorf) Kassenklientel. Ich könnte mir denken, dass so etwas sehr sinnvoll sein dürfte. Die Patienten holen sich Informationen, wissen wohin mit ihren Problemen, und Sie haben sich selbst präsentiert. So was im Rahmen eines Tages der Offenen Tür z.B. wird auch gerne angenommen. Dafür haben wir Anzeigen in die lokalen Werbeblättchen geschaltet. Zeitungsartikel schienen mir dahingegen weniger wirkungsvoll. |
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| Stichwort-Suche: Patienteninformationsveranstaltung... | Di, 15.05.2012 10:54 |
| Für die Rente fällt auch Einkommensteuer an | |
| ... Entschuldigung, aber mit Ihrer Aussage, man könne die Rente mitnehmen übersehen Sie ganz locker, das für diese mitgenommene Rente auch Einkommensteuer anfällt und man mit Rente plus Einkünften aus freiberuflicher Tätigkeit ganz gewaltig nach oben in die Steuerprogression rutscht und obendrein auch noch geringere Sonderausgaben hat. Mit dem verbliebenen Geld dürfte es schwer fallen, in wesentlichem Umfang Schulden zu tilgen... | |
| Stichwort-Suche: Rente... | Mo, 14.05.2012 10:50 |
| Off-Label-Medikament: Sie beraten aufgrund Ihrer ärztlichen Kompetenz, nicht aber als Kassenarzt | |
| ... Stimme prinzipiell allem bisher Geschriebenem zu. Der Patient hat ein Recht auf Beratung. Im GKV-Bereich bezieht sich diese auf Krankheiten und deren Behandlung, oder nicht ? Senile Rhinorrhoe ist keine Krankheit. Sie beraten also in einem Thema zwar aufgrund Ihrer ärztlichen Kompetenz, nicht aber als Kassenarzt, weil es sich ja nicht um eine Leistung des KV-Systems handelt... |
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| Stichwort-Suche: Off-Label-Medikament... | Mo, 14.05.2012 10:49 |
| Ich rate jedem Patienten, keinen Arztbericht an die Kasse weiter zu geben | |
| ... Ich habe mir abgewöhnt, mich über (bewusst?) naive oder sich über den Datenschutz der Versicherten sich hinweg setzende SoFas aufzuregen. Sie können das nicht besser. Ansonsten rate ich jedem Patienten, keinen Arztbericht an die Kasse weiter zu geben, sondern allenfalls an den MDK der Krankenkassen. Manche Patienten machen das trotzdem - sei es drum. Ich selbst schicke alle von Kassen angefragten Berichte nur direkt an den betreffenden MDK. Auf die Anfragen der Kassen antworte ich regelmäßig, dass ich den Bericht gerne auf Anfrage des begutachtenden Kollegen des... |
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| Stichwort-Suche: Patient... | Mo, 14.05.2012 10:47 |
| Ein Ärzteversorgungswechsel ist eventuell nicht möglich | |
| ... Anlässlich der Gründung unserer Gemeinschaftspraxis konnte mein Bruder aus der ÄV Bayern nicht zur ÄV WL wechseln. Offensichtlich bestehen hier eigenständige Kapitalgesellschaften, die einen Wechsel aus finanziellen Interessen lt. derer jeweiligen Satzung nicht zulassen (wollen). Wenn finanziell möglich, sollte man hier zusammen eine eigene Anlage-Strategie entwickeln... | |
| Stichwort-Suche: Ärzteversorgungswechsel... | Mo, 14.05.2012 10:45 |
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